伊思美整形外科診所 - 專業整形,微整形,醫學美容
      健保門診, 外傷縫合, 換藥, 除痣, 皮膚腫瘤切除, 燙傷治療
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健保外科門診燙傷治療、外傷縫合、植皮手術,傷口換藥拆線、糖尿病足、久治不癒傷口、甲溝炎、蜂窩組織炎、皮膚腫瘤手術、板機指、腕隧道症,血管瘤、脂肪瘤、粉瘤、神經瘤,青春痘

整形外科門診自體脂肪移植、抽脂隆乳手術、韓式隆鼻、眼袋. 老化眼皮手術雙眼皮手術、臉部拉皮 狐臭刮除術 卡麥拉隆鼻 疤痕整形

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新聞詳情

Glomus tumor of nail bed (指甲床血管球瘤)

  一位71歲女性,門診主述手指指甲疼痛已超過一年,一開始指甲床微微壓痛,後來不碰也痛,碰到或撞到甚至會劇痛,天氣變冷或泡到冷水就不舒服,也不敢摸冷的東西。甚至指甲變形。吃止痛藥、打針、針灸、復健等,全部無效,甚至被診斷為甲溝炎,拔了2次指甲,都沒辦法解決問題,疼痛依舊。

   最後來到伊思美整形外科診所, 李世一醫師仔細檢查後, 發現在指甲床下有一微微突起的壓痛點, 配合病史研判可能是血管球瘤, 建議手術切除及甲床整形手術, 樹中發現在指甲床與指甲中有一顆直徑約0.3公分類似脂肪的腫瘤, 小心切除後,病理報告及微血管球瘤, 術後疼痛完全解除, 解決了多年的問題.

李世一醫師說血管球瘤是由正常的血管球演變而成的良性腫瘤。好發於指甲床下,生長過程緩慢,往往歷經數月至數年。典型症狀包括疼痛、壓痛及對冷熱等溫度變化敏感。由於血管球瘤本身即為神經及血管組織異常增生引起,前者造成疼痛感及壓痛感,後者使患者對溫度超級敏感。早期症狀輕微,服用消炎止痛藥可使疼痛減輕、溫度敏感性下降;到了腫瘤變大,甚至造成指甲變形,某些病人的指甲下方甚至可見黑藍色的陰影(見右圖),這時必須藉由手術切除腫瘤。治療方法唯有手術切除,手術必須將指甲拿掉一半或全部,再把指甲床切開,在顯微鏡下手術,才能真正確認腫瘤,並且完全移除。如果沒有完全割除,腫瘤就會再長出來,所以一般必須由有經驗的整形外科醫師執行手術。

   惡性脈絡球腫瘤很少見,99%以上都是良性的,必須與常發生於指甲區域的疾病,包括甲溝炎、膿瘍、黑色素細胞瘤,進行鑑別診斷,確診得靠臨床症狀判斷及核磁共振檢查。手術後一般回歸正常工作,需34周左右。